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　　1 摘要

　　近年來，隨著人們生活水平的提高，以及對于寵物傳染病預(yù)防意識的逐漸深入，臨床上犬貓傳染病的發(fā)病率已得到了明顯改善。但其高發(fā)病率和死亡率仍然對寵物的健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生巨大的威脅，同時也是獸醫(yī)工作者長期關(guān)注的焦點。

　　犬瘟熱是由犬瘟熱病毒(副粘病毒科)感染肉食性獸中犬科 、鼬科及一部分浣熊科動物的高度接觸傳染性、致死性傳染病，臨床中主要是犬的烈性傳染病之一，病犬以呈現(xiàn)雙相熱型、鼻炎、嚴(yán)重的消化道障礙以及呼吸道炎癥為主要特征，部分病犬的末期呈現(xiàn)神經(jīng)癥狀。不同患犬的發(fā)病癥狀或預(yù)后根據(jù)其病毒株的強(qiáng)弱，發(fā)病程度以及是否及時采取積極有效的治療措施等而異，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，其發(fā)病無年齡、性別特異性，幼年犬只存在較高的死亡率。

　　2 發(fā)病情況

　　病例一：貴賓十五，2歲，雌性。該犬平時主要飼喂犬糧，偶爾吃少量零食。今年未免疫，驅(qū)蟲。今日食欲下降，精神尚可，最初出現(xiàn)黃色膿性眼分泌物，鼻頭干燥。兩天前開始頻繁的咳嗽，偶有少量白色粘液咳出，糞便軟。

　　病例二：德牧MAX，2月齡，雄性。該犬從外地購買，一周前運回、免疫一針，未驅(qū)蟲。室內(nèi)飼養(yǎng)，近日出現(xiàn)頻繁的腹瀉，顏色暗紅，精神不振，食欲尚可。

　　病例三：金毛蘭波，2月齡，雌性。該犬同樣從外地購買，一周前運回，免疫一針，未驅(qū)蟲。室內(nèi)飼養(yǎng)，近日開始頻繁的間歇性腹瀉，帶血，精神食欲尚可。

　　3 檢查

　　3.1 臨床檢查

　　病例一：體溫39.5℃，體重3.5kg，心率128次/min、呼吸28次/min。瞼結(jié)膜潮紅，水潤度下降，鼻頭干燥，有少量黃色鼻液，誘咳反應(yīng)陽性。

　　病例二：體溫38.9℃，體重4.7kg，心率142次/min、呼吸32次/min。瞼結(jié)膜潮紅，聽診呼吸音粗糲，心音整齊。

　　病例三：體溫39.2℃，體重2.8kg，心率108次/min、呼吸36次/min。眼睛少量黃色分泌物，鼻頭略濕潤，有清亮鼻液流出。

　　3.2 實驗室檢查

　　3.2.1 犬瘟抗原檢測板檢查(CDV-Ag)

　　4 分析診斷

　　鑒于對三個病例的臨床癥狀表現(xiàn)和病史了解，首先進(jìn)行了犬瘟熱病毒的抗原檢測，根據(jù)檢測板的結(jié)果顯示可判斷該三個病例均為犬瘟病毒感染。但病例一表現(xiàn)出了典型的犬瘟臨床癥狀 ，病例二和病例三的呼吸道癥狀并不明顯，僅表現(xiàn)為嚴(yán)重的胃腸道癥狀，由于后兩個病例犬只為幼犬且未進(jìn)行體內(nèi)驅(qū)蟲，所以為了排除由于腸道寄生蟲導(dǎo)致的腹瀉，進(jìn)而進(jìn)行了糞便檢查，但顯微鏡下并未發(fā)現(xiàn)明顯的寄生蟲卵，糞便細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)大量大桿菌，少量彎曲桿菌。所以可判斷為由于犬瘟熱導(dǎo)致的胃腸道免疫功能低下，菌群紊亂，腸絨毛及毛細(xì)血管損傷，進(jìn)而出現(xiàn)頻繁腹瀉，血便等臨床表現(xiàn)。

　　5 治療

　　目前臨床上對于犬瘟熱是采用特異性的抗病毒與對癥支持療法相結(jié)合的治療方法。由于未按時免疫的動物以及母源抗體消耗殆盡的幼年動物體內(nèi)缺少可以抵抗病毒的抗體，或者由于自身免疫力的下降，不足以產(chǎn)生足夠的抗體來對抗體內(nèi)的病毒，所以外源性的抗體補(bǔ)給在治療過程中顯得尤為重要。同時，干擾素，胸腺肽等生物制劑在抗病毒治療過程中也起到積極的作用。

　　在積極抗病毒治療的同時，對癥支持治療也是決定患犬體況能否恢復(fù)及預(yù)后的關(guān)鍵，一般動物在患病期間的食欲會有所下降甚至廢絕，同時由于頻繁腹瀉會導(dǎo)致機(jī)體脫水，年幼動物常存在貧血，所以應(yīng)該積極的補(bǔ)給機(jī)體足夠的腸內(nèi)外營養(yǎng)以維持正常的生理代謝，同時配合止瀉、止血等相應(yīng)措施。

　　最后，為了控制繼發(fā)的呼吸道或胃腸道炎癥，在未進(jìn)行藥敏實驗的前提下，治療的過程中需加入兩種或兩種以上的抗生素以增加抗菌譜，進(jìn)而積極有效的控制炎癥發(fā)展。

　　6 小結(jié)和體會

　　6.1 科學(xué)的飼養(yǎng)管理，積極的免疫接種是預(yù)防本病的根本措施

　　結(jié)合動物福利的基本要求，科學(xué)的飼養(yǎng)管理包括為寵物提供良好的生活環(huán)境，充足的飲水和良好的食物，自由的表達(dá)天性等等，以此才能增強(qiáng)動物機(jī)體的自身免疫力，減少患病的幾率。同時在動物機(jī)體自身免疫的基礎(chǔ)上，配合外源性的免疫措施，可彌補(bǔ)自身免疫力不足的缺陷，為動物提供健康保障。

　　6.2 治療時需結(jié)合動物自身的發(fā)病情況，切勿盲目用藥

　　在特異性的治療過程中，相關(guān)生物制品的應(yīng)用應(yīng)該有其規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并不是所有的病例在開始時就大量注射血清或免疫球蛋白等，因為免疫血清等并不能終斷犬瘟熱的病情，或許在治療早期能起到一定作用，但是幼犬大多都是由于飼養(yǎng)不當(dāng)，剛斷奶不適應(yīng)喂食或喂的過多，洗澡，運輸應(yīng)激等而引發(fā)的疾病，這樣，如果給動物注射血清或免疫球蛋白，勢必會影響機(jī)體的主動免疫，甚至?xí)?dǎo)致機(jī)體長期免疫力不全或低下。

　　6.3 加強(qiáng)護(hù)理對于疾病的康復(fù)起到積極的作用

　　“三分治療，七分護(hù)理”，住院動物的護(hù)理對于其疾病的發(fā)展起著關(guān)鍵的作用，包括定時檢測其基本生命體征，觀察其排泄物的頻率和狀態(tài)，室內(nèi)環(huán)境的溫濕度控制，定時飼喂及確保足夠的能量獲取等等都對動物機(jī)體的恢復(fù)有著重要作用。也是我們在今后的臨床護(hù)理過程中需要不斷的加強(qiáng)和注意，并不斷完善，用實際去踐行和詮釋動物福利。